Применение поильников в кормлении ребенка с ВРГН

Об особенностях кормления ребенка с ВРГН мамы стараются узнать уже после скрининга УЗИ, когда им сообщают диагноз ребенка, или от медицинского персонала в роддоме. На рынке есть выбор специализированных сосок и бутылок, но вот о поильниках информации немного. О важности кормления ребенка с ВРГН из поильника рассказала Е.А.Шатова – куратор по кормлению  фонда «Звезда Милосердия».

Первые шесть месяцев своей жизни ребенок питается исключительно молоком мамы, либо молочными смесями, а это значит, что он привык либо к груди мамы, либо к бутылочке. Когда вашему малышу исполнилось шесть месяцев нужно начинать приучать его пить из чашки (некоторые родители решаются начинать уже с 4-х месяцев). Конечно, сразу малыш не сможет научиться держать в ручках чашку, даже маленькую, но постепенно такое умение придет, для того чтобы облегчить процесс обучения и придумали детские поильники.

Поильник - это емкость с ручками или без них, носиком и крышкой, которая научит малютку самостоятельно пить различные жидкости. Поильник — это разновидность детской посуды: емкость для напитков, конструкция которой предотвращает проливание жидкости в процессе питья. Поильник используют как переходный (тренировочный) вариант между бутылочкой и обычной чашкой (кружкой).

К году многие педиатры уже рекомендуют учить малыша пить из кружки, однако некоторые мамы продолжают для удобства использовать поильник на прогулках или перед сном и дальше.

Растущему организму необходима разная пища и питье, которую можно продолжать давать из бутылочки с соской, или использовать другую посуду – детский поильник. Научившись пить из поильника, ребенок в будущем легко начинает пить из обычной чашки, напрочь забыв про соску.

Если ваш малыш уверенно сидит и держит головку (как правило это происходит в 6-7 месяцев) можно дать ему поильник. Сначала дайте малышу пустой поильник. Скорее всего, ребенок примет его за игрушку и будет его вертеть, кусать, стучать по столу. Когда малыш вдоволь наиграется, можете налить в поильник немного воды и попробовать его напоить через носик. Конечно, после первого опыта ребенок не сможет научиться пить из новой для него емкости, но постепенно такое умение придет.

Не существует критериев, определяющих с какого конкретного возраста можно приучать ребенка к стакану-непроливайке. Каждый родитель определяет это самостоятельно, глядя на развитие своего ребенка, готов он к расставанию с соской или нет. Для начала можно попробовать дать ребенку попить и посмотреть, как он отреагирует на нововведение. Если станет капризничать и отталкивать такой вариант, значит нужно повременить и не стоит его заставлять.

На что следует обратить внимание при выборе поильника: материал, наличие носика, объем, наличие ручек, наличие защитного клапана, края сосуда, маркировка, расцветка. Выбирая своему малышу посуду данной категории, следует обращать внимание на такие характеристики!

Материал: детские поильники изготавливаются только из безопасных и высококачественных материалов: силикона, латекса, полипропилена, термопластичной резины, пищевых полимеров. Можете выбирать сосуд из любых представленных материалов, главное, чтобы он был прочен, безопасен и без резких запахов. Предпочтительно покупать емкость с прозрачными стенками, чтобы следить за уровнем наполнения посуды.

Носик: у каждой модели поильника своя форма носика и выполнен он из разных материалов. Лучше всего покупать поильник с силиконовым носиком, он похож на бутылочку и малышу будет легче привыкнуть к новому способу пить, кроме того такой носик не поранит ребенка. На носике поильника должен быть колпачок, либо клапан, они защитят от проливания жидкости.

Объем: размер и вес поильника должен быть небольшим, форма удобной и у него обязательно должны быть ручки (лучше прорезиненные). Ребенку трудно удержать в руках большой поильник, он будет его откидывать, а в результате может исчезнуть желание им пользоваться.

Ручки: будет намного проще приучить малыша пользоваться поильником, если у него есть ручки.

Защитный клапан: поильник нужен не только дома, но и на прогулке или в поездке, поэтому наличие у сосуда защитного клапана просто необходимо. Кроме того, пока ребенок только учится пользоваться, новым для него, сосудом, клапан будет очень полезен, ведь он не даст малышу намокнуть.

Края поильника: проследите за тем, чтобы края сосуда были хорошо обработаны - у них не должно быть сколов или зазубрин. У краев должна быть удобная форма, не позволяющая жидкости проливаться.

Маркировка: обязательно выбирайте поильник с маркировкой, она сообщит о возможности наливать в поильник холодную и горячую жидкость.

Расцветка: цвет поильника так же очень важен, он может красочным, могут присутствовать и различные принты. Такой сосуд привлечет внимание малыша, заинтересует его и ему захочется им пользоваться.

Форма: изделие должно быть такой формы, чтобы малышу было удобно удерживать его своими маленькими руками. Для простоты использования большинство моделей оснащены ручками с противоскользящим покрытием. Желательно, чтобы дно также было с силиконовой накладкой.

Легкая сборка и разборка: после каждого использования поильник необходимо разбирать и подвергать тщательной мойке. Поэтому нужно выбирать изделия простой формы, которые легко разбираются и не имеют неудобных мест, где застревали бы остатки содержимого.

Безопасность: края чашки-непроливайки без крышки должны быть ровными и гладкими без каких-либо сколов. Это позволит использовать посуду как обычную чашку. Безопасность материалов и наличие у производителя сертификатов соответствия. На изделии должна стоять маркировка, из каких материалов оно изготовлено. Лучше выбирать посуду со значком BPA free. Поильник не должен иметь острых или плохо обточенных граней, издавать химических запахов.

Гигиеничность: лучше приобретать поильник, у которого есть откидывающийся защитный колпачок, предназначенный для носика посуды. Именно этот аксессуар сможет защитить от загрязнения ту часть непроливайки, которую ребенок берет в рот.

Дизайн: чтобы посуда заинтересовала ребенка, нужно покупать ее яркой и веселой расцветки и с разнообразными формами отдельных элементов. Малышам нравятся яркие веселые поильники: можно выбрать модель с изображением животных или мультгероев.

Возраст: производитель обычно указывает рекомендуемый возраст на упаковке. Для самых маленьких лучше выбирать модели небольшого объема (150-200 мл) с мягким носиком или сменными насадками, среди которых есть соска. Малышу будет удобнее держать поильник в руках, если конструкцией предусмотрены ручки.

С 8-9 месяцев можно предложить ребенку поильник с трубочкой или круглым клапаном, позволяющим пить, как из кружки, с любой стороны. В этом возрасте удобно использовать поильник объемом 200-250 мл — как с ручками, так и в форме стакана.

С 12 месяцев можно подобрать поильник с жестким носиком, устойчивым к укусам режущихся зубов, или стакан с трубочкой объемом 300-500 мл.

Удобство эксплуатации: хорошо, если поильник состоит из небольшого количества деталей, которые удобно мыть и можно стерилизовать. Некоторые модели поильников с трубочками продаются в комплекте с подходящим ершиком для мытья. Крышка должна закрываться герметично. Хорошо, если ручка и дно поильника изготовлены из нескользящих материалов. Если емкость выполнена в виде стакана, стоит обратить внимание на эргономичные формы с рельефной поверхностью, благодаря которой поильник не выскользнет из рук малыша. Прозрачный поильник удобен для родителей — по нему сразу видно, какой объем жидкости находится внутри. Также важно обращать внимание на шкалу объема: лучше, если она нанесена в виде рельефного оттиска, поскольку краска может стереться в процессе эксплуатации.

Если вам предстоит долгая прогулка, во время которой важно сохранить температуру напитка, лучше воспользоваться термопоильником.

Сок с мякотью, скорее всего, не получится пить через клапаны и мембраны — для него лучше использовать поильник с широкой трубочкой.

Детский поильник не является предметом первой необходимости, но он удобный и практичный в использовании, а также поможет в развитии координационных движений и навыков вашего малыша.

Безопасность и практичность — главные критерии при выборе материалов, из которых изготовлены элементы поильника.

Разновидности поильников

Обучающие, классические, непроливайки, термопоильники, с трубочкой, с двумя носиками.

Поильник обучающий: данные модели предназначены для детей, вскармливаемых искусственно в возрасте до полугода. Обычно такие поильники снабжены двумя ручками и двумя насадками (одна насадка с носиком, вторая с соской). Сначала малыш сосет из соски, а затем учится пить из носика.

Поильник классический: классические поильники выпускаются с двумя ручками и крышкой с носиком. Классический поильник подходит для детей от 9-10 месяцев, но пользоваться им лучше дома, потому что он имеет свойство переворачиваться и малыш обольется.

Поильник-непроливайка: такие емкости предназначены детям в возрасте от полугода, когда начинается прикорм. У данного сосуда есть ручки, поэтому можно смело его брать в поездку или на прогулку.

Поильник с трубочкой: такая модель будет незаменима для деток, которые не могут отказаться от бутылочки. Предлагается для детей старше восьми месяцев. Недостаток этого сосуда в той самой трубочке, ее придется постоянно менять. Дело в том, что вы не сможете промыть соломку, и в ней останутся следы от жидкости, которую пил малыш. Поильники с трубочкой применяются для детей после года и очень удобны для выходов из дома.

Термопоильник - это сосуд с двойными стенками, благодаря чему он поддерживает нужную температуру жидкости долгое время. Эти поильники так же снабжены крышками и клапанами, защищающими от проливания. Единственный недостаток - отсутствие у большинства моделей ручек. Термопоильник незаменим на прогулках, при походах в магазин, больницу, в различных поездках. Благодаря утолщенным стенкам он обладает хорошими теплопроводными свойствами, и жидкость остается теплой в течение долгого времени.

Рано или поздно наступает момент, когда в силу роста и физического развития малыша уже пора отучать от соски, да и сам он пытается производить какие-то самостоятельные действия.

Поильник с мягким носиком подойдет для совсем маленьких деток. С этим видом посуды малютка не сможет поранить свои десна и нёбо.

Универсальный поильник. Этот вид хорош тем, что может использоваться не только как поилка, но и как бутылочка с соской, и как чашка.

Критерии выбора поильника

Детская посуда в Российской Федерации подлежит обязательной сертификации и государственной регистрации. Важно понимать, что нормы сертификации допускают выделение пластиковыми полимерами некоторого количества токсичных веществ, признанного безопасным. Поэтому лучше выбирать проверенные бренды, которые ответственно подходят к производству своей продукции.

Правила эксплуатации поильников. Качественный поильник имеет на упаковке или вкладыше инструкцию по эксплуатации, в которой могут быть указаны допустимые способы стерилизации, то, какие моющие средства лучше использовать, можно ли мыть изделие в посудомоечной машине и так далее. В случае появления на поильнике сколов, трещин и иных повреждений следует по возможности заменить испорченную деталь или прекратить эксплуатацию поильника, поскольку некоторые материалы могут выделять токсичные вещества при нарушении целостности или быть опасными в случае проглатывания. Не стоит приобретать изделие без маркировки материалов и рекомендаций по использованию.

Поильники для кормления детей с ВРГН до и после операции

Проблемы с кормлением ребенка с ВРГН начинаются с первых минут его жизни еще в родильном зале. Это самый важный этап жизни новорожденного с патологией ЧЛО. Цель этапа — поддержание жизненно важных функций и поиск оптимального способа кормления ребенка. При полных и сквозных расщелинах неба ребенок переводится на искусственное вскармливание через соску. Соска подбирается индивидуально, чаще всего подходят длинные и мягкие соски по типу поильника Хабермана фирмы Медела.

В чем заключается польза поильника у детей с ВРГН - поильник помогает родителям дозировать поступление смеси в ротовую полость ребенка через нажим внешней резиновой части. Ребенок только глотает полученную смесь. Альтернативным решением является бутылочка с приставкой в виде соски. В самых тяжелых случаях (синдром П. Робена или наличие сопутствующей неврологической симптоматики) используется зондовое вскармливание. Зондовое вскармливание не должно быть длительным, чтобы не угас сосательный рефлекс. Наблюдения специалистов показывают, что более 70 % детей с ВРГН способны к 1,5 мес. адаптироваться к искусственному вскармливанию: выход смеси через носовые ходы сокращается и даже отсутствует при условии неврологической сохранности ребенка.

Питание детей после уранопластики и установки защитной пластики на нёбе является чрезвычайно трудным. После фиксации нёбной пластины появляется боль во время глотания из-за отека тканей в послеоперационной области. Поэтому любое жевание исключается. В этом отношении назначается жидкая диета, медицинская сестра учит родителей ребенка правилам кормления через специальный поильник.

Поильник с длинным мягким силиконовым наконечником Pigeon

Предназначен для кормления детей с микрогнатией и детей с расщелиной губы и/или неба в ранний послеоперационный период. Разработан специально для детей со слабым сосательным рефлексом. Мягкая бутылочка позволяет контролировать капельное поступление молока. Может быть использован при переходе с зондового кормления на грудное кормление или кормление из бутылочки.

Специальная продукция Pigeon дает возможность детям с различными проблемами получить максимальную пользу от питания грудным молоком. В комплекте: Бутылочка 120 мл., силиконовый наконечник, кольцо-переходник, крышка-колпачок.

Поильник Medela SpecialNeeds - поильник Хабермана

Специальное приспособление для докорма недоношенных, ослабленных малышей, детей с расщелиной губы и/или неба, с синдромами, патологиями, слабым сосательным рефлексом. Удобный, деликатный к слизистой, способствует грудному вскармливанию. Впрыскивание питания непосредственно в рот: позволяет докормить малышей с вялым или отсутствующим сосательным рефлексом. Управление потоком, легкая смена силы потока поворотом наконечника по нанесенным отметкам. Способствует координации процессов сосания, глотания и дыхания, подготавливает к дальнейшему грудному вскармливанию. Для кормления малыша с рождения.

Поильник Хабермана необходим в реабилитационном периоде после операции хейлоринопластика. При кормлении ребенка в первые 5 суток используются жидкие смеси, подаваемые через поильник Хабермана. Специалисты обучают маму прикладывать поильник к губе так, чтобы раневая поверхность не травмировалась. Воду дают с силиконовой чайной ложки, постепенно побуждая ребенка вытягивать губы вперед.